今日は「パノラマ」についてです＾＾

歯医者さんに来ると１度はレントゲン写真を撮ったことがあると思います。

レントゲン写真は大きく分けて３つあります。

１、パノラマ…お口全体のレントゲン写真

２、デンタル…部分的なレントゲン写真

３、CT…３次元的なレントゲン写真

今日はこの中のパノラマについて説明していきますね！

まずは、この機械で撮影していきます！

撮影の手順は、まずメガネやアクセサリー入れ歯などの金属類を外していただきます。

金属がレントゲン写真に写ってしまうのを防ぐためです。

次に、背筋をピンとして立ちます。手は持つところがありますので、そちらを持っていただくようになります。

顎を乗せて上と下の前歯を合わせます。

撮影の間は１０秒ほどかかりますので動かないでくださいね！

撮影して撮れた写真がこちらになります。

パノラマレントゲン写真からは直接目で見ただけでは分からないようなことが分かります。

分かること

・骨の状態

・大きな虫歯

・歯の神経の有無

・根っこの状態

・埋まっている歯の有無

・下歯槽神経の状態

・顎関節の状態

・副鼻腔の状態

などがあります。逆にパノラマレントゲン写真で分からないこともあります。

分からないこと

・虫歯や骨などの詳細な情報

・３次元的な位置関係

・歯茎や粘膜の状態

・出血や排膿の有無

などです。

レントゲン写真の見方など当院では初めて来られた日に説明しています。

気になることがありませしたら聞いて見てくださいね！

今回は「根面カリエス（虫歯）」についてです。

虫歯の進行など、豆知識ブログの中でも書かせて頂いたと思いますが、

今回は根面にできるカリエス（虫歯）について説明していきますね☆

根面にできた虫歯は、歯茎が下がり歯と歯の境目に汚れが残ってしまった場所に発生する虫歯のことです。

よく見られるのが、高齢者の方です。

歯磨きが上手にできてない場合、歯周病が進行して根が露出、

唾液分泌が減少し虫歯への抵抗性が低下するなどして、根っこに虫歯ができてしまいます。

歯のかぶせをしていても、その下に根が露出していれば、被せの根元に虫歯を起こしてしまいます！！

根面にできた虫歯は、表層化脱灰が起こらないため、再石灰化は生じないんです。

そして、歯の神経の近くから脱灰が始まるために、

進行してしまうとすぐに、歯の神経に達してしまうんです。

神経の方向に向かって進行するのみならず、横側へも進行してしまうので、

歯の根面が全体にわたり虫歯になってしまうのです！！

そうなると・・・歯の上の部分が折れてしまい歯がなくなってしまう場合があります。

ではどうケアしていけばいいのか？！

普通の虫歯予防と同じように、虫歯の原因となるプラークの量を減らしていくことが大切となります。

デンタルフロスなども使用していくと、さらに効果的です！！

まずは、定期的な検診で、お口の中の状態を知ることや

クリーニングでお口の中の環境を整えていくことが大切ですね☆

はやし歯科クリニックではHPでも、

フロスの使用方法の動画がありますので見て下さいね☆

今週は歯周病検査についてお話しますね。

皆さんは歯医者さんで歯周病検査をしたことがありますか？

「歯周病と言われた事があるけれど、どんな検査をしているのかは分からない」と思われている方もいると思います。

まず検査方法の前に歯周病とはどんな病気なのかお話しますね。

歯周病とは・・・

わかりやすく言うと、歯を支えている周りの骨を溶かす病気です。

初期の段階では自覚症状もないので歯医者さんで検査をして気がつく方が多いです。

どんな検査をするの？

• お口全体のレントゲン撮影

全体の骨の状態を確認します

• 歯周ポケットの深さの測定

歯茎の中にプローブという針状の器具を使って測ります

• 出血があるかどうかの確認

歯周ポケットの検査の時に、出血があるかどうか一緒にチェックしています

• プラークがついているかどうかの検査

歯周病の原因はプラークです。プラークがどこについているのかをチェックします

• 歯が動いていないかの検査

ピンセットを使って歯が動いていないかチェックします

これらの５つの検査をして歯周病になっているのか判断していきます。

当医院では初めて来院された時は必ず歯周病検査をします。歯周病検査をする時は少し痛みを感じることもありますが、我慢せずにおしゃって下さいね。

分からないことがあれば、いつでもご相談して下さいね。

今回のテーマは「妊娠中に気をつけること」です。

妊娠中に気を付けること・・・と言っても、妊娠中は女性にとって様々な身体の変化が

あったり、お腹の中の赤ちゃんの事でたくさん考える事がありますよね・・・。

中々、ご自身の口の中を妊娠中に改めて気を付ける事は難しいかもしれません。

しかし！！妊娠中は、ホルモンバランスの変化や、食事の回数の増加によって、

口の中に変化が起こりやすいんです！！！

代表的なものの中には‘’妊娠性歯肉炎‘’があります。

以前の豆ブロでもご紹介した事があるのですが、今回も簡単にご説明させて頂きます☆

妊娠性歯肉炎とは、妊婦によくみられる歯肉炎です。

プラーク（歯垢）が原因ですが、妊娠中のホルモンバランスの変化によって、

一時的に炎症が増強された状態です。

ブラッシングをきちんとする事で症状は無くなったり、軽減されたりしますが、

妊娠中は、思うようにブラッシング出来なかったり、間食が多くなったりと、

コントロールが難しいことがあります・・・。

妊娠中の歯磨きのポイントは・・・

• 歯を磨く時は、体調がよく出来そうな時に（時間を決めず）行いましょう
• ブクブクと十分に口の中をすすぎましょう
• 味や香りの強い歯磨き粉は避けるようにしましょう

妊娠されている方で、最近歯茎が腫れてきたかな？？何だか出血するな？？などの症状

があれば、ご相談下さいネ(o^^o)♪

今日の豆知識ブログは「顎関節について」です。

ご飯を食べたり、お話をしたりする時に顎関節が使われます。

こめかみに手をあててお口を開けたり閉じたりすると動きますよね？？

ここに顎関節はあります。

ちょっと難しいですが、

顎関節は下顎骨の関節突起と側頭骨下面の関節窩で構成されます。

２つの間には関節円板と呼ばれるものがあります。

顎関節は身体の中で１番使われている関節だと言われています。

☆顎関節症について

顎関節に必要以上に負荷がかかってしまうと顎関節症になります。

軽度のものから日常生活に支障をきたす重度のものまで程度はそれぞれです。

ここ十数年で約１５倍にも患者数が増えていると言われており

特に若い女性に多いと言われています。

＜顎関節症の症状は＞

・関節雑音…カクカク、シャリシャリ音が鳴ります。

・開口障害…お口が開けにくくなります。

・顎関節疼痛…痛みがあります。

この３つの内１つでも当てはまると顎関節症です

＜顎関節症の原因には＞

・ブラキシズム…グライディング（歯ぎしり）、クレンチング（噛みしめ）、タッピング（カチカチと歯をならす）など。筋肉を緊張させて顎関節に負担をかけます。集中している時や力仕事、デスクワークの時に無意識に行っていることが多いです。

・ストレス…ストレスは筋肉を緊張させ食いしばりや歯ぎしりを引き起こします。

・偏咀嚼…片側ばかりに負担がかかります。

・その他…猫背や噛み合わせなど

＜顎関節症の改善法＞

・行動認識療法（原因を自覚させ、改善させる）…普段から噛みしめないように意識する。ガム、パンなど負荷がかかるものは控える。好きな音楽を聞いたり、リラックスして過ごす。

・自己暗示療法…「明日はきっと大丈夫」と自分に暗示をかけてみる

・マウスピース…夜寝ている間につけ負担を減らす。

・筋肉のマッサージ…お風呂に入っている時などに頬の筋肉を揉んでマッサージする。

・運動療法…顎を動かす訓練をして口が開くようにする。

・薬物療法…痛みが強い場合に薬で炎症を鎮める。その他、筋弛緩剤や入眠剤を使用する場合もある。

・外科療法

顎関節症の改善には主にセルフケアが中心になります。

顎関節症を引き起こしている原因を自覚して、取り除くようにすることが大切になります。

今回は「異所萌出」についてお話ししますね☆

異所萌出とはそもそもなんだろうって思う方もいらしゃいますよね！！

子供の歯（乳歯）から大人の歯（永久歯）に生え変わる時に、大人の歯が正常な位置から

離れて発育・萌出してきたことを言うんです!!

よく「下の前歯の裏から大人の歯が生えてきてるのですが・・」と聞かれる方がいらっしゃいます。

「抜いた方がいいのか・・」など心配ですよね・・。

大人の歯（永久歯）が見えてきている場合は、

子供の歯（乳歯）は、早めに抜いてあげることがいいですね。

〜下の前歯の場合〜

子供の歯（乳歯）の根っこを、大人の歯（永久歯）が下から押せなくなってしまい、

子供の歯（乳歯）の裏から大人の歯（永久歯）が生えてきます。

〜奥歯の場合〜

横から大人の歯（永久歯）が生えてくると、磨きにくい環境になり、

その周囲の虫歯リスクも高まり歯並びにも関係してきます。

気になる事がありましたら早めにおっしゃって下さいね☆

そして、子ども様の場合でも３ヵ月に一度の検診を受ける事で、

お口の中の健康を維持する事が出来ます☆

唾液の役割について

今週は「唾液の役割」についてお話していきますね。

皆さんは「唾液」と聞いて汚いようなイメージを持っている方が多いと思いますが、実は唾液はお口の中でとても重要な役割をしているんです！！

では唾液の役割について４つに分けて説明していきますね。

①消化作用

唾液には消化酵素であるアミラーゼが含まれています。

このアミラーゼによって糖が分解され消化を助ける働きをしています。

②抗菌・自浄作用

唾液はお口の中を流れている為、食べ物のカスなどを洗い流してくれ、いつも清潔に保つ働きをしています。

③粘膜保護作用

食べ物がお口の粘膜にあたっても傷がつかないように粘膜を保護する働きをしています。

④再石灰化作用

虫歯になると、虫歯菌が出した酸が歯のカルシウムなどを溶かします。

唾液の中にはカルシウムやリンが含まれていて、歯を修復する働きがあります。

皆さん、唾液の役割を知って頂けましたか？

唾液がたくさん出ることでお口の中の健康に繋がってきます。

お口の中が乾いてきたりした時は、なるべく水分をとるようにして、

食事をする時はよく噛んで食べるように意識しましょうね！！

今回のテーマは「小児のトレーニング」についてです。

小さなお子さんにとって、歯医者や病院は苦手な場所ですよね・・・

当院では、歯医者が苦手な子、上手に治療が難しい子には、

無理に治療を進めることはしません！！！

当院のスタッフが、たくさんのお子さんと関わりながら改良を重ね、

少しでも早く楽しく歯医者さんに慣れてもらえるように作成した

「トレーニング表」に沿って、歯医者さんに慣れていってもらいます。



一つ出来たらシールを貼って、次のステップに挑戦していくうちに、

一人で座ることが出来たり、機械が使えるようになったりします。

また、当院では患者様担当制なので、歯科衛生士の私達は回数を重ねるごとに仲良くなって、

心を開いてもらえるように頑張ります！！！！

しかし、トレーニングには個人差が大きいです。

年齢が小さすぎたり、中々スムーズにステップアップ出来ない子もいます。

虫歯があるのに治療が出来ないと、お母さんお父さんは焦る気持ちが出て来てしまうと思います。

でも！！無理に押さえつけて治療をすると、その子にとってトラウマになり、

年齢が上がっても上手に治療が出来るようにならなかったり、

歯医者と聞くだけで涙が出てきてしまうようになってしまいます。

トレーニングには、お子さんはもちろんお母さん、お父さんのご協力も必要となってきます!!

小さいうちから歯医者さんで検診を受けたり、メンテナンスをする事で、

「歯って大事なんだな～」と小さいながらに感じてもらえると嬉しいですネo(^▽^)o

虫歯があるけど、まだ治療できないかな・・・？と思われましたら、当院に来院してみてくださいね！

お待ちしております☆

歯の神経の事を「歯髄」、歯の神経を取る治療の事を「抜髄」と歯科用語で言います。

ではなぜ歯の神経を取らないといけなくなってしまったかについてですが

考えられる原因に次のような事があります。

・虫歯が大きく歯の神経まで達してしまった

・知覚過敏がひどく歯髄炎を起こしてしまった

・外傷などにより歯が折れて神経を取らないといけなくなった

・その他、歯科治療の際抜髄が必要になった

などがあります。歯の神経を取った事のあるほとんどの方は

１番上の虫歯が大きく歯の神経まで達してしまったに当てはまると思います。

歯の神経を取るということは、歯に血液の供給が無くなってしまうという事になります。

健康な歯と神経を取った後の状態を比べてみると

・冷たいもの、暖かいものでしみることがなくなる

・虫歯でも痛くない

・歯がもろくなり、欠けたり割れやすくなる

・歯をたたくと響く感じがある

・違和感がある

このような状態になります。

天然の歯に比べて歯の寿命が縮まると考える事ができます。

歯の神経を取る「抜髄」の治療の流れですが

①まず麻酔をします

②歯を削って神経の部屋が見えるようにします

③歯の神経を取ります

④洗浄します

⑤薬を入れて蓋をします

※ただし痛みがひどい場合麻酔が効かない事もありますので、治療を中断して

お薬で痛みが引くのを待つ場合があります。

神経を取る治療をした場合治療回数が多くなり、被せが入るまでに５〜６回通院して頂く場合が多いです。

神経を取った後も再び虫歯にならないように、他の歯も虫歯が進行しないように

お家での歯磨きや食習慣を見直して

自分では届かない所の歯のお掃除と歯磨きなどのチェックを

定期的に歯科衛生士さんにしてもらいましょう！！

目指せ！！８０２０！！

今日は「小帯」について説明しますね！！

そもそも‥小帯って何！？と思う方もいらっしゃると思います。

私たちのお口の中には、頬、唇の内側の粘膜と歯ぐきとの間に縦に走る、

細いひだのような部分のことを言います。

そして、上唇小帯・下唇小帯・頬小帯・舌小帯があるんです☆

時々、子どもさんがいらっしゃるお母様から

「小帯をきったほうがいい・・」「前歯の大人の歯が離れている・・」

など、検診の際に聞かれる事もあります。

まず、上唇小帯が短いと、歯並びに影響を与える事もあります。

歯磨きがしにくく、汚れがたまりやすくなり、前歯に虫歯が出来やすくなってきます。

上の前歯を磨く時、小帯が傷つきやすく、歯磨きを嫌がる事もあります。

上唇小帯は年齢とともに顎が成長し、短くなってきますので、

乳歯の時期に切除する事はほとんどありません！

前歯の永久歯が生え始めても、小帯が太いままや前歯の歯と歯の間に隙間があるようでしたら、

ご相談してみて下さい！！

そして、定期的な検診で、お口の中の状態をチェックさせて頂けたらと思います☆

お待ちしております！