こんにちは！はやし歯科クリニック歯科衛生士の八木橋が今日は担当です😀

今日は妊婦さん向けのお話をさせていただきます！

• まずは妊娠中の歯科受診についてです。

理想は妊娠前に歯科検診を受け、必要な虫歯治療や歯周病治療は終えておきたいですね。歯の治療の中には期間がかかるものもあります。また、妊娠期の体調変化やお母さんの体と生まれてくる赤ちゃんへの影響、精神的な負担を考えると、妊娠時や出産後の授乳・育児の期間に虫歯治療を受けなくてすむように事前に検診や治療を受けるようにしましよう。

ですが止むを得ず妊娠中に虫歯治療が必要な時があると思います。

個人差はありますが、緊急性がある場合は、安定期である妊娠中期に治療を受けることが望ましいです。

妊娠初期（１ヶ月　２ヶ月　３ヶ月　４ヶ月）

妊娠初期は、切迫流産が起こりやすい時期です。歯周病、虫歯の治療は応急処置にした方が安心です。安定期までお待ち下さい。

妊娠中期（５ヶ月　６ヶ月　７ヶ月　８ヶ月）

安定期は治療を行えますが、積極的に治療を行なっていい時期ではないのでお母さんと赤ちゃんの体を考え、緊急性の高い治療のみ行いましょう。体調が良ければ歯磨きをしっかりしましょう。

妊娠後期（９ヶ月　臨月　出産）

臨月に入るとお産で治療を中断することもあります。治療は応急処置程度にし、産後に受診してください。

• 次に妊娠中のお口のトラブルについてです。

妊娠中は歯周病のリスクが高まります

・ホルモンバランスの変化

・つわりなどによる食生活の乱れ

・つわりなどによる不十分なケア

歯周病が赤ちゃんに与える影響

妊娠中に歯周病になってしまうと、影響を及ぼすのは母体だけではありません。早産や低体重児出産のように、胎児や出産に悪影響を与える可能性があります。

出産が近くなると、プロスタグランジンという物質が子宮で分泌されることによって、分娩が始まります。

しかし、歯周病により炎症が広がると、それを抑えようとしてプロスタグランジンが作られてしまうため、分娩時と同じように子宮の収縮が促されて、早産が引き起こされてしまうのです。

• つわりがひどい時の「お口のケア」

＊歯磨きのアドバイス

一日のうちで体調のよい時間に歯磨きを、リラックスして行いましょう。
その際、ヘッドの小さいハブラシを使用します。

歯磨きの時は、下の方を向いて前かがみの体勢になり、ハブラシを舌に当てないようにすると嘔吐感を避けやすいです。

ハブラシは小刻みに動かしましょう。

においが苦手な方はノンペーストブラッシング（歯磨き粉なし）がオススメです。

＊歯磨きできない時には

デンタルリンスや水でのブクブクうがいをしましょう。

• 受診時の注意点
  歯科治療に当たっては母子健康手帳を提示して、産婦人科医から注意を受けていることは必ず歯科医師や歯科衛生士に伝えましょう。できるだけ楽な姿勢で治療を 受け、体調や気分が悪くなった時は遠慮なく申し出てくださいね。

• 赤ちゃんが生まれた後は

当院では(月)(水)(金)午前診療の時間内（９：00〜14：00）に無料託児があります。0歳のお子様からお預かりでき、キッズルームで保育士さんが見てくれるので、お母さん達に安心して診療を受けていただくことができます。

お母さん、お父さんが虫歯予防・歯周病予防を行うことが、お子様の虫歯や歯周病の予防に繋がります。一緒にはやし歯科クリニックで検診を受けましょう！

福山市 はやし歯科クリニックの歯科衛生士 高崎です

お子様の指しゃぶりで悩まれているお母さまも多いかと思います。

今回は指しゃぶりをテーマに書いているのでぜひ読んでみてください！

指しゃぶりとは？？

指しゃぶりには不安や緊張を抑制する効果があるといわれており、ピークは一歳半から２歳頃です。この時期の指しゃぶりは口腔周囲筋の発達につながるため、発達段階においては自然な生理的行為です。

ただこの時期をすぎても指しゃぶりがやめられず続けてしまうと例えば出っ歯や開咬といった歯並びや顎骨に影響が出る可能性があります。

出っ歯                                                                                  開咬

２歳半までの指しゃぶりへの対応

指しゃぶりは生活リズムが整い夢中で遊んだり手や口を使う機会が増えると減ってくると言われています。

指しゃぶりを止める時期の目標は歯並びへの影響が生じていたり、指にタコが出来るほど頻繁に吸っている場合はそれ以上習慣化しないようその子に合った指導を始めます。

３歳半をすぎても指しゃぶりをやめられない時は

周囲が子供と向き合い、幼稚園、保育園や家庭での心の不安を解消することが重要です。

指しゃぶりは心理的な要因で起こると言われています。子供の心理を理解し、指しゃぶりについて怒らない、無理に辞めさせない、子供の良い行動を褒める、など心のケアが必要とな

ります。

時期がすぎても指しゃぶりしている子への対応

① 言葉を理解するようになったら子供と向き合ってお話をする

指しゃぶりは恥ずかしいことだと伝えて認知させる。

お母さんからではなく第三者である親戚のおじさんおばさんや私たち歯科衛生士が伝えることでお子さんの心への響きかたが違い、より効果的です。

② 眠くなった時に指しゃぶりをしてしまう場合には両親が手を繋いであげることで安心感を与えて同時に指を抑えられる

③ 指に好きなキャラクターのテーピングテープや絆創膏をはる

④ 専用の舐めると苦いマニキュアを使用する

この方法は強引なので無理矢理辞めさせるのはあまりオススメではないです。

ただしどんな方法を試してみても効果がない子に対して最終手段として使ってみても良いかと思います。

最後に、、、

指しゃぶりで悩まれているお母さんも多いかと思います。

お子様が指しゃぶりから卒業できるよう、ただやめなさいと言うだけではなく、お子様の心理を理解して一緒に乗り越えられるようにしっかりと向き合って年齢に応じて焦らず長い目で見てサポートをしていきましょう！