妊娠した時の歯科医院との関わり方って？？

今日はそのお話です！

①妊娠すると歯が悪くなりがち？

「妊娠中は歯が悪くなりやすい」そういう話しを聞かれた事はないですか？

またはご自身の経験から、そう感じられた方もいらっしゃるかもしれないですね。

その理由としては・・・

⑴ホルモンのバランスで唾液が粘り食べかすが残りやすいから。

⑵
唾液が酸性に傾き、口の中の細菌が増えやすいから。

⑶妊娠初期にはつわりによって胃酸が逆流し、口の中の酸性度がさらに高まり、歯が溶

けやすい環境を作るから。

⑷妊娠中期〜後期には、胎児が大きくなると胃が圧迫されて１回に食べられる量が少な

くなって、その結果食事や間食の回数が多くなり、結果として口の中が不衛生になりが

ちになるから。

⑸
つわりがひどいと歯ブラシを口に入れるのもいやになって歯みがき時間が短くなりがちになるから

⑹酸っぱいものを食べたくなるのでお口の中が酸性に傾くから

⑺妊娠中は女性ホルモン（エストロゲンやプロゲステロンなど）の分泌が約７倍盛んになって、このホルモンを好む細菌が増えることにより、歯肉炎になりやすくなるから。これを「妊娠性歯肉炎」とも呼びます。

ではでは、悪くなりがちなお口をどうケアしていけばいいのでしょうか？？

②　妊娠中のお口のケアの仕方

⑴歯みがきの仕方を気をつけましょう！

→体調のいい時間帯に歯みがきをする。

→奥から前に向かって磨く（奥に向かって磨くと吐き気を催すこともあるため）

→歯ブラシを口に入れられない場合は、ぶくぶくうがいするだけでも効果的です。

→つわりの時は磨き残しが増えるのでフロスを使う

→味の強い歯磨き粉を使用しない

⑵安定期に入ったら歯科で歯石取りや、ブラッシングの指導を受けましょう。

⑶異常があったら時期を選んで治療していきましょう

→妊婦さんが歯周病だと低体重児や早産のリスクが高まるそうです（健康な人の約５倍も高いというデータがあります（＞＜））

→痛みに我慢している方がお子様への影響が出る事もあります。

では妊娠中のどの時期に歯医者にかかればいいのでしょうか？？

③妊娠中に歯科治療が行える時期は？

→原則的にはどの時期でも行う事は出来ますが、妊娠期により注意点が異なります。

☆妊娠初期（１〜４ヶ月）

つわりが出やすく流産の可能性もあるので、過度の緊張や長時間に渡る治療はなるべく避けた方がいいです。

痛みがひどい場合は医師と相談のうえ、応急処置程度に留めておいて、安定期に入ってから再開しましょう。

☆妊娠中期（５ヶ月〜８ヶ月）

母体も胎児も安定し、妊娠中治療に最も適した時期です。

ほとんどの治療が問題なく受けられますが、親知らずの抜歯やインプラント治療などの外科処置は避けた方がいいでしょう。

☆妊娠後期（９ヶ月〜）

治療の体勢が苦しくなり、早産のリスクを伴うので、応急処置や予防に留めておくのがいいでしょう。

動脈管がつぶれて酸欠などが起こる場合もあるので。水平位をずっと保たないように歯医者側も気をつけていきますね。

④レントゲン撮影してもいい？

歯科で行われるレントゲン撮影は口に向けて当てているし、防護エプロンを首からかけて撮影するので胎児への影響はほぼないとされています。

→ちなみに当院の放射線量は０．０２マイクロシーベルト（飛行機に乗っている時に受ける量の１/１０）です。

⑤麻酔治療は大丈夫？

→歯科治療で使われるのは局所麻酔なので、胎児への影響がほとんどなく、使われる量も母体や胎児に悪影響を及ぼすものではないですよ。

ただし、注射の痛みが怖い方、以前麻酔でアレルギー反応が出たり気分が悪くなったりした方は、どんな軽症であっても必ず事前に相談してくださいね！

⑥投薬について

基本的に投薬治療は避けた方がいいですが、痛みが激しいなど投薬しない事で悪影響を及ぼしかねない時には必要最低限の抗生剤や鎮痛剤を処方します。

■抗生剤・・一般にセフェム系の抗生剤は短期間の服用であれば、妊娠中の全期間にわ

たり危険性が少ないとされています。当院ではフロモックスを処方しています。

■鎮痛剤・・カロナールが一番安全性が高い薬とされており、当院でも処方しています。

出産後はなかなか歯医者に通いづらくなってしまうと思うので、妊娠中でも時期を選んで

お口のケアをしっかり行っていきましょうね！

わからないことがあれば何でも質問してくださいね。